Abdominálna diastáza: áno alebo nie? Opýtali sme sa matky, ktorá to urobila!
Abdominálna diastáza je ochorenie, ktoré postihuje mnoho žien po pôrode. Diastáza priameho brušného svalu nie je ani zďaleka jedinou kozmetickou vadou - ako si niektorí myslia -, ktorá zahŕňa značné fyzické i psychické nepohodlie a nemá veľký vplyv na každodenný život žien a ich zdravie. Vo väčšine prípadov je diastáza brušnej chirurgie úplne vyriešená výlučne s použitím chirurgického zákroku, ale často sa ženy, ktoré by chceli v operácii pokračovať, necítia bezpečne a primerane informované aj kvôli zlej informačnej kultúre. Z tohto dôvodu sme požiadali o pomoc Adrianu Melchionnu (na fotografii vpravo) „Bývalá diastatická matka, ktorá bola operovaná pred niekoľkými mesiacmi, dnes medzi správcami facebookovej skupiny Diastasi Italia, ktorá združuje mnoho členov a ktorá sa zaväzuje zasiahnuť konkrétnymi krokmi, ponúkať služby a svedectvá a podávať petície, to všetko s cieľom zlepšiť šíriť informovanejšiu a hlbšiu informačnú kultúru. Tu sú všetky odpovede na vaše najčastejšie otázky o diastáze.
Predtým, ako budete pokračovať, však navrhujeme niekoľko cvičení užitočných v prípade diastázy brucha.
Ako ste vedeli, že máte diastázu? Prišli ste na to sami alebo ste sa uchýlili ku klinickým vyšetreniam alebo ultrazvuku?
Po druhom pôrode, napriek tomu, že som stratila kilá nahromadené počas tehotenstva, moje brucho naberalo zvláštny, neprirodzený tvar a s pribúdajúcimi hodinami opuchlo, až to večer vyzeralo ako brucho tehotnej ženy. Peristaltiku, to je klasický pohyb čriev, som veľmi silne pocítil, až som si prvý krát myslel, že som znova tehotná. Pohyby čriev boli v skutočnosti veľmi podobné kopancom dieťaťa v tehotenstve. Hľadala som odpovede u iných, u iných matiek, ale vždy som počula iba odpoveď „po dvoch deťoch je to normálne!“. Vždy ma obklopil závoj nevedomosti, ale cítil som, že niečo nie je v poriadku, až som jedného dňa začal hľadať na internete a prvýkrát som prečítal slovo „brušná diastáza“. Čítal som symptómy a spoznal som sa v tom, čo som čítal, nakoniec som pomenoval svoje nepohodlie. Alebo skôr som pomenoval „patológiu“, o ktorej som dovtedy veril, že je to len chyba z estetického hľadiska.
Aké ste mali príznaky?
Okrem psychického nepohodlia, ktoré by som nemal podceňovať, som trpel silnými bolesťami chrbta v driekovej oblasti, zaujal som polohu hyperlordózy, už som nemohol ani spať na bruchu, ráno som vstával s bolesťou chrbta , pri námahe som cítil nevoľnosť, už som necítil pocit sýtosti ako predtým a brucho sa mi nafúklo zo všetkých proporcií. K tomu všetkému bola aj nepríjemná a nevysvetliteľná nestabilita panvy. V niektorých konkrétnych polohách kontrakcie som videl zvláštny výčnelok (hrebeň alebo „plutva“), ktorý začínal od hrudnej kosti po „pupok“. Až potom som si uvedomil, že moje svaly sú tak oddelené, že už neobsahujú žalúdok a že výbežok boli orgány, ktoré v určitých polohách tlačili na linea alba, ktorá ich v rozšírenom stave neobsahovala tak, ako by mala.
Skúšali ste pred operáciou iné spôsoby? Ak áno, ktoré?
Úprimne povedané nie, o diastáze som stále vedela veľmi málo a na internete som sa dočítala, že zotavenie sa z fyzioterapie bude možné len počas prvých 6 mesiacov po pôrode.
Ako si sa ocitol? A prečo ste sa rozhodli uchýliť sa k operácii?
Indikácie, ktoré som našiel okrem cvičenia, viedli iba k chirurgickému zákroku, o ktorý som sa spočiatku pokúsil neúspešnou operáciou endoskopie, keď mi môj ošetrujúci lekár navrhol, aby som opravil pupočnú kýlu. Súčasne s herniou sa všeobecný chirurg pokúsil zošiť moje brušné svaly a pokúsil sa ich dostať späť do normálnej fyziologickej vzdialenosti, ale nebolo to možné, pretože moja diastáza siahala od hrudnej kosti po ohanbia a medzery (termín používaný na označte vzdialenosť medzi ľavým a pravým konečníkom) bola asi 10 cm. Po tejto operácii som narazil na skupinu Diastasi Italia, ktorej som dnes spolu s inými matkami správkyňou, a tam som zistil, že je možné podstúpiť abdominoplastiku s plikáciou konečníka, ktorú schválil náš národný zdravotný systém. Žiaľ, môj región Abruzzo však chirurgiu nedotoval, a tak som bol nútený presťahovať sa do Marche, kde som vďaka doktorovi Lucovi Grassettimu z kliniky plastickej chirurgie Spojených nemocníc v Ancone absolvoval abdominoplastiku s uzavretím konečníka. Právo podstúpiť operáciu by malo byť rovnaké v celom Taliansku, ale nie je tomu tak, preto je často potrebné presťahovať sa do iných regiónov s následnými nepríjemnosťami pri organizácii domova / práce. Z tohto dôvodu naša komunita v júni rozbehla petíciu za to, aby ministerstvo zdravotníctva schválilo operáciu abdominoplastiky na postst tehotenskú diastázu, ako sa to deje u pacientok s predchádzajúcou obezitou. Za niekoľko mesiacov sme dosiahli takmer 40 000 podpisov. Ak sa chcete podpísať a zdieľať petíciu, kliknite sem. Namiesto toho nižšie môžete vidieť video, v ktorom doktor Grassetti podrobne vysvetľuje, čo je diastáza a z čoho operácia pozostáva.
Načítava ...Myslíte si, že je užitočné vykonávať cielené cvičenia alebo fyzioterapiu v menej závažných prípadoch diastázy?
Cielená fyzioterapia je vždy užitočná na zmiernenie porúch diastázy, ktoré okrem mnou uvedených môžu byť tieto:
- aerofágia
- Inkontinencia
- Tráviace ťažkosti
- Dýchacie ťažkosti
- Bolesti brucha
- Prolapsy zhoršené orgánmi, ktoré nezostávajú na svojom prirodzenom mieste, ale zaťažujú nadol
Tieto poruchy môžu mať samozrejme aj iné príčiny, ktoré by sa mali vyšetriť pred ich spätným sledovaním v diastáze, ale oddelenie konečníka od brucha určite neuľahčí vyriešenie týchto porúch. Fyzioterapia je vhodná pre tých, ktorí majú minimálne medzery a ktorí sa nemusia uchýliť k chirurgickému zákroku alebo pre tých, ktorí nemôžu, pretože plánujú nové tehotenstvo, ale cvičenie, bohužiaľ, nie je definitívne riešenie. Jeho výhody sú obmedzené na čas, v ktorom sa vykonávajú konkrétne cvičenia, ale keďže svaly konečníka sú ako všetky ostatné a najmä preto, že linea alba je teraz rozšírená, nepredstavujú alternatívu k chirurgickému zákroku, ktorý je bohužiaľ jediným riešením problém.
Aké sú náklady na operáciu? Poskytuje ju NHS?
Na chirurgický zákrok si môžete vybrať z dvoch spôsobov:
- rozhodnite sa pre súkromný sektor bez poradovníka tým, že si nezávisle vyberiete vlastného chirurga za cenu, ktorá sa pohybuje od 6 000 do 10 000 eur v závislosti od chirurga / oblasti / zariadenia
- Vyberte si, či sa chcete dostať do zoznamu pomocou Národnej zdravotnej služby, bohužiaľ často s dlhými čakacími dobami (od 1 roka do 4/5 v závislosti od štruktúry).
Služba, ktorú ponúkame, je práve nepretržité hľadanie zariadení v oblasti konvekcie a kontrola chirurgov prostredníctvom posudkov a fotografií našich členov.
Aké sú výhody a nevýhody operácie?
Z osobnej skúsenosti a stoviek žien, ktoré zdieľajú svoje príbehy v skupine, možno povedať, že poruchy sa vyriešia bezprostredne po operácii; v skutočnosti, aj keď v tomto ohľade neexistujú žiadne vedecké štúdie, máme veľmi rozsiahlu históriu prípadov, z ktorej tieto údaje pozoruhodným spôsobom vychádzajú. Napríklad bolesť chrbta zmizne - pokiaľ to nie je spôsobené inými príčinami - je to preto, že akonáhle sa konečník priblíži k sebe, obnoví sa ich funkcia, ktorou je podpora trupu a uloženie vnútorných orgánov. Ak nie je možné pripísať iným príčinám, inkontinencia často tiež ustupuje. Držanie tela sa vracia, aby bolo správne, črevný tranzit pravidelný, pocit nevoľnosti zmizne. Brucho, ktoré nadobudlo abnormálny tvar a bolo vystavené nadmernému opuchu, prirodzene zostáva ploché a stráca vzhľad tejto tehotnej ženy, čo ho na psychickej úrovni znemožňuje a ktoré často ovplyvňuje intimitu. V prítomnosti prebytočnej pokožky zásah pôsobí aj na nedokonalosť, takže okrem funkčného aspektu sa výrazne zlepšuje aj estetický aspekt. Nevýhody, ktoré radšej definujem ako obmedzenia, sú: odpočinok najmenej dva týždne, neschopnosť nakladať závažia a vynaložiť úsilie 8 týždňov, pocit necitlivosti v bruchu, ktorý sa počas mesiacov obnoví. Ako som svoju operáciu zažil, jediným aspektom, ktorý by som nemal podceňovať, je jazva, ktorá siaha od jednej bedrovej kosti k druhej. Pred operáciou je dobré prediskutovať s plastickým chirurgom, aby správne vyhodnotil riziká a prínosy, ktoré z toho vyplývajú.
Urobili by ste to znova? A prečo?
Napriek tomu, že cesta na psychologickej úrovni bola náročná, na fyzickej úrovni bola bezbolestná a viedla ma k vyriešeniu všetkých mojich neduhov. Dnes, po 7 mesiacoch, sa cítim uzdravený na tele i na mysli, telesné nepohodlie malo v mojom diastázovom období dôležitú váhu, dnes sa cítim dobre a šťastne!
Akú radu by ste chceli dať ženám, ktoré by chceli podstúpiť operáciu?
Bezpochyby vám odporúčam spoľahnúť sa na plastického chirurga, ktorý okrem diastázy dokáže vyhodnotiť aj rozlíšenie prípadných nedokonalostí a ktorý to urobí prostredníctvom strihu, ktorý zostane čo najskrytejší. Bohužiaľ, každý deň vidím katastrofálne situácie, preto vždy odporúčam spoľahnúť sa na serióznych profesionálov, pretože je to operácia, ktorá ak sa urobí zle, môže zanechať kazy horšie ako opuch z diastázy. Mnoho žien nepodstúpi operáciu, pretože sa bojí anestézie a stále ich držia klišé. Odporúča sa pohovor s anesteziológom, aby sa rozptýlili všetky pochybnosti a rozhodovalo sa úplne v pokoji. Odporúčam tiež mať k dispozícii niekoho, kto by im pomohol zvládnuť domácnosť a rodinu aspoň počas prvých dvoch týždňov, vzhľadom na to, že nemôžete dvíhať činky ani sa snažiť a medzi tieto snahy patrí aj vyzdvihnutie detí. Nakoniec, nebyť ovplyvnení inými, iba tí, ktorí majú diastázu, môžu skutočne porozumieť diastáze, v jej bolestiach a nepríjemnostiach. Sen je váš, nasledujte ho a splňte si ho!
