Toxoplazmóza v tehotenstve: príznaky a príčiny infekcie a ako zabrániť rizikám pre plod
Toxoplazmóza v tehotenstve môže predstavovať vážne riziko pre plod. Táto infekcia je dôsledkom parazita nazývaného „Toxoplasma gondii“, ktorý postihuje ľudí aj zvieratá, najmä mačky. U mačiek dosahuje Toxoplasma gondii škodlivú formu „oocýst“, membránovej cysty, ktorú zviera potom vypúšťa do prostredia výkalmi, ktoré sa stávajú nákazlivými.
U zdravých ľudí (u ktorých sa môžu prejaviť maximálne príznaky chrípky) sa toxoplazmóza spravidla vyskytuje bez symptómov. Počas tehotenstva sa však toxoplazmóza stáva „nebezpečnou infekciou, ktorá predstavuje vážne riziko pre plod: môže spôsobiť potrat, malformácie alebo mozgové lézie.
V Európe príde do kontaktu s Toxoplasma gondii asi 50-80% populácie: akonáhle sa táto infekcia nakazí, imunitný systém sa proti nej naučí brániť a znemožní tak ochorenie znova chytiť. Podľa odhadov asi 60% tehotných žien v Taliansku nikdy neprišlo do styku s parazitom: riziko „materskej infekcie a v dôsledku toho aj“ fetálnej infekcie sa preto neodvracia.
Poďme spoločne zistiť všetko, čo je potrebné vedieť o toxoplazmóze v tehotenstve, od symptómov po príčiny infekcie až po systémy na predchádzanie chorobe a jej liečbu, vyhýbanie sa rizikám pre plod. Najprv však uvádzame video o veciach, ktoré by ste v tehotenstve nemali robiť:
Toxoplazmóza v tehotenstve: možné príčiny infekcie
Toxoplazmóza v tehotenstve sa môže nakaziť niekoľkými spôsobmi. Môžete prísť do kontaktu s mačacími výkalmi, napríklad pri čistení odpadkového koša alebo pri záhradníctve: exkrementy môžu byť v zemi. Ide teda o činnosti s vysokým rizikom infekcie matky, najmä ak si po ich vykonaní zabudnete dobre umyť ruky. Prenos infekcie nastáva priložením rúk k ústam alebo tvári po kontakte s infikovaného materiálu.
K prenosu infekcie však môže dôjsť aj prostredníctvom potravy. Surové a neumyté ovocie a zelenina môžu prenášať oocysty. To isté platí pre surové alebo nedostatočne tepelne spracované mäso, v ktorom sú u teplokrvných zvierat často prítomné cysty generované Toxoplasmou.
Kôrovce v tehotenstve: predstavujú riziko pre plod?
Aké sú príznaky toxoplazmózy v tehotenstve?
Toxoplazmóza má rôzne príznaky, ktoré sa objavujú hlavne v počiatočnom štádiu ochorenia, nazývaného „primárna toxoplazmóza“. V tomto období - ktoré môže trvať týždne alebo mesiace - sa toxoplazma nachádza v krvi a lymfatických uzlinách a je veľmi infekčná. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, je možné trpieť bolesťami hlavy, hrdla, únavou, zväčšením pečene a sleziny; v niektorých prípadoch dochádza dokonca k horúčke.
Druhá fáza toxoplazmózy, nazývaná „postprimárna toxoplazmóza“, je bez symptómov infekcie, ale parazit je v tele naďalej prítomný, čím sa imunitný systém dostáva do krízy. Parazit sa tak môže vrátiť ešte silnejší.
Toxoplazmóza v tehotenstve je veľmi nebezpečná, pretože prenos infekcie môže prechádzať z matky na dieťa cez placentu, čo predstavuje ďalšie riziko potratu alebo malformácií. Osobitnú pozornosť je preto potrebné počas tehotenstva venovať pravidlám osobnej hygieny a výživy.
Na aké potraviny si dať pozor, aby ste sa vyhli infekcii Toxoplasma gondii?
Nie je možné úplne zabrániť nástupu toxoplazmózy v tehotenstve, pretože v súčasnosti neexistuje žiadna špecifická očkovacia látka. Ak však dodržíme určité postupy a správanie - vrátane potravín - je možné výrazne obmedziť možnosť prenosu infekcie.
Podľa údajov zverejnených British Medical Journal je hlavným zdrojom nákazy tehotných žien v Európe konzumácia surového alebo nedovareného mäsa. Dávajte si teda pozor, aby ste mäso pri varení neochutnali a po dotyku si dobre umyli ruky, pretože by mohlo ísť o zdroj kontaminácie.
Okrem toho by sa malo vyhýbať údeninám a saláme alebo mierne okoreneným klobásam, najmä ak sú rodinné. Ovocie a zeleninu by ste nemali jesť surové, ak si nie ste istí, či boli poriadne umyté! Dávajte tiež pozor na všetky potraviny pripravené na konzumáciu, ktoré môžu byť kontaminované.
Mačka a toxoplazmóza: ako sa správať počas tehotenstva, ak máte doma mačku?
Podľa Istituto Superiore di Sanità sa v posledných rokoch nebezpečenstvo toxoplazmózy prenášanej mačkou znížilo, najmä ak ide o domáce zviera kŕmené konzervami a ktorého podstielka sa pravidelne mení. Najväčšie nebezpečenstvo: ich výkaly sa môžu uvoľniť do zeme bez toho, aby sme si to všimli.
Ak máte domácu mačku, nie je potrebné ju počas tehotenstva držať mimo. Stačí použiť niekoľko opatrení navyše: kŕmiť ju varenými alebo konzervami; vyhýbať sa kontaktu s exkrementmi; vyhnite sa čisteniu pelechu sami a každodennému čisteniu. nádobu dezinfikujte najmenej 5 minút vo vriacej vode.
Nakoniec držte túlavé mačky preč a počas tehotenstva nevítajte nové mačky v dome.
Diagnostika a liečba toxoplazmózy v tehotenstve
Toxoplazmóza často nemá zjavné príznaky, a preto je vždy dobré urobiť konkrétny test ešte pred tehotenstvom, aby sme zistili, či si náš imunitný systém už vytvoril protilátky proti tejto chorobe. Stačí jednoduchý krvný test, test s názvom „Toxo-test“. Na základe prítomnosti alebo neprítomnosti protilátok vás možno definovať ako „chránených“ pred toxoplazmózou, „citlivých“ alebo „ohrozených“.
Ak ste si test pred tehotenstvom neurobili, bude dobré postupovať na začiatku toho istého, s prvou sériou testov a počas prvých ôsmich týždňov tehotenstva. Ak ste „chránená“, nie je potrebné opakovať test, ak je "citlivý", bude dobré vykonať ďalšie kontroly v 20. a 36. týždni tehotenstva. Ak ste na druhej strane „v ohrození“, pristúpime k sofistikovanejším testom na zistenie diagnózy.
V prípadoch, keď sa nakazí tehotná žena, môže byť prenos infekcie z matky na dieťa zablokovaný vďaka špecifickej liečbe antibiotikami. Ak to nie je adekvátne alebo dostatočne včasné, môže u plodu dôjsť k vážnemu ochoreniu, ktoré je už v tom čase viditeľné. .
Národný zdravotný ústav uvádza, že šanca na prenos materskej infekcie na plod sa s postupujúcim tehotenstvom zvyšuje. Plod infikovaný v prvých týždňoch tehotenstva má naopak najhoršie riziká.
Viac informácií o toxoplazmóze v tehotenstve nájdete na webovej stránke Experimentálneho zooprofylaktického inštitútu vo Venezii.
