Mononukleóza u detí: symptómy a liečba tejto infekčnej choroby
Mononukleóza u detí je celkom bežná: takzvaná „choroba z bozkávania“ často postihuje deti v ranom detstve alebo dospievaní, a preto je dôležité naučiť sa ju rozpoznávať.
Mononukleóza u detí je dosť nákazlivá: prenáša sa výmenou slín (preto sa jej hovorí „choroba z bozkávania“) alebo kvapôčkami, ktoré sa rozptýlia pri kašli alebo kýchaní a ktoré, ako viete, končia na hračkách alebo príboroch , prenášajte vírus a infekciu.
Mononukleóza u detí je menej častá ako u dospievajúcich vo veku od 15 do 18 rokov, ale nie je to nič neobvyklé. Príznaky, ktorými sa choroba u detí prejavuje, sa veľmi nelíšia od symptómov chrípky: bolesť hrdla a zdurené lymfatické uzliny, pocit únavy a ďalšie.
Pozrime sa spoločne podrobne na to, akým vírusom je táto choroba spôsobená, aké sú všetky príznaky, ktorými sa prejavuje, ako ju diagnostikovať, liečiť a - predovšetkým - predchádzať u našich detí.
Predtým, ako budete pokračovať, pripomíname dôležitosť niektorých hygienických pravidiel pre zachovanie zdravia tých najmenších, ako ukazuje nasledujúce video.
Čo spôsobuje mononukleózu u detí a ako sa nakazí?
Mononukleózu spôsobuje vírus Epstein Barr (skrátene EBV), ktorý patrí do rodiny „herpes vírusov“, napríklad kiahní. V zriedkavých prípadoch to môžu byť spôsobené aj inými menej známymi vírusmi, ako je cytomegalovírus (CMV).
Vírus Epstein Barr je pomerne rozšírený a je ľahké sa ním nakaziť a nakaziť sa infekciou: stačí si vymeniť sliny s infikovanou osobou, a to sa môže stať buď priamo (či už ide o bozk alebo krátke kýchnutie), než nepriamo pomocou alebo sa dotýkate napríklad rovnakých predmetov (hračky, okuliare a podobne ...).
Mononukleóza u detí sa šíri hlavne touto nepriamou formou: dieťa si vloží do úst kontaminovaný predmet a stiahne EBV. Vírus Epstein Barr v tom mieste uniká imunitnému systému dieťaťa tým, že sa skrýva v bunkách, kde môže tiež zostať skrytý. na celý život, bez prejavov symptómov. Pozor však: aj tí, ktorí nemajú žiadne príznaky, môžu byť nákazliví! Tí, ktorí napriek infekcii EBV nikdy nemali mononukleózu, ju však pravdepodobne nikdy mať nebudú.
Mononukleóza u dojčiat je veľmi nákazlivá najmä v počiatočných štádiách ochorenia, keď je množstvo EBV v slinách väčšie. Už po 5-7 dňoch od nástupu symptómov drasticky klesá.
Aké sú príznaky mononukleózy u detí?
Mononukleóza postihuje asi 90% ľudí, ktorí sa nakazili vírusom Epstein-Barr. Ak inkubácia u dospelých trvá od 30 do 50 dní, u dieťaťa má oveľa kratšie trvanie, od 10 do 15 dní.
Príznaky, s ktorými sa choroba z bozkávania vyskytuje, môžu byť rôzne. Spravidla ide o mierne príznaky: niektoré deti to prekonávajú bez toho, aby si prakticky všimli, že to niekedy mali! Ak sa však príznaky stanú evidentnejšími, môže sa objaviť vysoká a pretrvávajúca horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny (na krku, v podpazuší a v podbrušku), bolesť hrdla v dôsledku zväčšenia mandlí (na ktorých sa objavujú biele plaky -žltá), čo má za následok ťažkosti s prehĺtaním, zväčšenie sleziny (takzvaná „splenomegália“), vyrážku alebo vyrážku podobnú osýpkam, bolesť hlavy, stratu chuti do jedla.
U detí mladších ako 5 rokov sa môžu vyskytnúť aj niektoré komplikácie, ako je edém očných viečok a gastroenteritída. Ak pocit únavy môže trvať dokonca aj po sebe nasledujúce mesiace, ostatné príznaky spravidla netrvajú dlhšie ako štyri týždne.
Ako sa robí diagnóza?
Diagnóza mononukleózy u detí je, samozrejme, na pediatrovi. Lekár, pozorujúci príznaky, ho bude schopný rozpoznať, aj keď má potvrdenie, môžu byť potrebné špecifické hematologické a imunologické testy, schopné zistiť prítomnosť protilátok proti vírusu.
Detský lekár zvyčajne pozoruje mononukleózu u detí pozorovaním prítomnosti bielo-žltkastých plakov na mandliach alebo zaznamenaním zväčšených lymfatických uzlín. Medzi nevyhnutné testy na detekciu prítomnosti protilátok proti EBV si pamätáme špecifický krvný test na vyhľadávanie protilátok; analýza hladín transamináz; detekcia birulínu, látky, ktorá pochádza z degradácie bielych krviniek, ktorá poskytuje dôležité informácie o zdraví pečene.
Liečba a prevencia
Mononukleóza u detí má tendenciu sama ustúpiť do 2-4 týždňov, bez akýchkoľvek komplikácií. Z tohto dôvodu neexistujú žiadne špecifické terapie, ale pokračujeme iba s liečbou symptómov. Pediatr však dieťaťu poradí, aby bolo čo najviac hydratované, pričom sa uchýli - v prípade potreby a v prípade horúčky, bolesti hrdla alebo hlavy k antipyretickým alebo protizápalovým liekom.
Pomôžu tiež „vyváženej strave, bohatej na ovocie a zeleninu, ktorá mu môže pomôcť posilniť imunitný systém, ako aj predĺženému odpočinku.
Aby sa zabránilo mononukleóze, je dôležité zabrániť kontaktu so slinami osôb infikovaných vírusom, a to počas choroby aj v dňoch nasledujúcich po ukončení symptómov. Väčšina dospelých je voči tejto chorobe imúnna, preto nie je potrebné dieťa izolovať, ale je potrebné dbať na hygienické pravidlá, aby sa znížilo riziko nákazy.
Najobávanejšie komplikácie: od prasknutia sleziny po zápal mozgových blán
Medzi najobávanejšie komplikácie mononukleózy u detí - našťastie dosť zriedkavé - patrí prasknutie sleziny, ku ktorému môže dôjsť po nadmernom zväčšení tohto orgánu. Lekári na to odporúčajú veľa odpočinku!
Ďalšou z najhorších komplikácií je infekcia vírusom nervového systému, ktorá môže spôsobiť zápal mozgových blán alebo encefalitídu. Okrem toho môže EBV postihnúť srdce a pľúca.Nezabudnite však, že vás to nebude znepokojovať: vo väčšine prípadov mononukleóza sama zmizne bez akýchkoľvek následkov!
Viac vedeckých informácií o mononukleóze u detí nájdete na webovej stránke Detskej nemocnice Bambino Gesù.
